焦点问答

　　问：我年龄已经这么大了，还能不能生

　　唐雅兵：首先高龄女性卵巢功能急剧降低，将导致受孕困难。如果成功怀孕，孩子染色体异常的风险也比普通人高，容易出现流产，还容易并发糖代谢、 脂肪代谢异常，高血压等疾病。当然，年龄并不是怀孕的绝对限制因素。高龄妈妈在孕前3个月开始服用小剂量叶酸，可以减少胎儿神经管畸形的发生。此外，准爸 爸最好也配合做一系列检查，包括血、尿常规，肝肾功能和精液检查等。

　　问：第一胎顺产，再生就会轻松吗

　　省妇幼：经历过第一次生产，软产道已经扩张过一次，到第二胎时，疼痛的程度并不会减轻，但因为分娩时间会相对要短一些，感觉就会轻松些。但这也不是绝对的，如果第二个宝宝是巨大胎儿，或妈妈有其它不利生产的因素，分娩也会比较困难，甚至发生难产。

　　唐雅兵：剖宫产后2-6年再生育是比较合理的间隔，如果隔的时间太短，子宫疤痕还没有恢复平整;如果超过6年了，疤痕会逐渐变薄，张力变差，有 发生子宫破裂的可能性。第一胎是剖宫产的女性，怀第二个时要多做几次产检，随时关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要即刻就诊。

　　游年书：准备生二胎的高龄产妇，由于曾经生育过，第二次怀孕时就容易忽略孕期保健和孕产期检查。两次分娩的间隔时间、怀第二胎的年龄以及妈妈原 本的身体情况等都是重点需要考量的因素。女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差。不少妈妈还可 能有轻微的糖尿病或者高血压，平时可能觉察不出来，一旦怀孕，身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来，不仅影响胎儿的正常发育，更会 给孕妇带来生命危险。

　　问：准备生二胎之前，要做哪些孕前检查

　　省妇幼：要对身体状况做一个总体评估，包括子宫、卵巢的情况，以及重要器官、内分泌系统、免疫系统是否正常，有没有生殖系统感染或病毒感染等。如果第一胎孩子患有遗传疾病，最好做个相关咨询。以目前的医学技术，可以避免生出携带异常基因的孩子。

　　此外，准爸爸们也要有所准备。他们大多是在不惑之年前后的“70后”，由于抽烟、喝酒等不良的生活习惯影响，精子质量可能下降，可以做一下精液常规化验。

　　问：二胎备孕时怎么补充维生素

　　省妇幼：怀孕前三个月，开始补充复合维生素，持续到哺乳期结束为止。此外，怀孕20周以后，建议孕妇补充钙片。

　　孕妇还需要摄入足够量的叶酸，可以预防胎儿神经性畸形的发生，但没必要剂量过大，可以从复合维生素当中摄取。